HPV-analyse - wat is het, aan wie is het toegewezen, hoe het resultaat te ontcijferen?

Bloedonderzoek voor humaan papillomavirus

In aanwezigheid van symptomen en tekenen van ziekte, schrijven artsen veel laboratoriumtests voor om de veronderstellingen te bevestigen en een diagnose te stellen. In de lijst met afspraken kunnen patiënten een HPV-analyse vinden: wat het is, waarom en wanneer het wordt voorgeschreven - niet iedereen kan antwoorden.

Wat is HPV?

Humaan papillomavirus, HPV is een hele groep virusachtige infectieziekten die wijdverbreid zijn. Wetenschappers kennen meer dan 100 soorten van dit virus, en ze zijn niet allemaal gevaarlijk voor de mens. De meeste zijn lange tijd onmerkbaar in het lichaam aanwezig en veroorzaken dragerschap. Ongeveer 14 soorten van dit virus zijn echter oncogeen - ze veroorzaken de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmata. Bij de diagnose letten artsen altijd op het type HPV, de oncogeniteit ervan, die de verdere acties en de aard van de behandeling bepaalt.

Humaan papillomavirus - typen

Het papillomavirus wordt meestal onderverdeeld in typen, afhankelijk van het risico om de ontwikkeling van oncologie te veroorzaken. Rekening houdend met deze factor, zijn er drie hoofdgroepen van HPV:

  1. niet-oncogeen- nooit de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren veroorzaken.
  2. Laag oncogeen risico- kan, onder bepaalde voorwaarden, de ontwikkeling van kanker veroorzaken: 6, 11, 42, 43, 44.
  3. Hoog oncogeen risico- bij besmetting met deze typen HPV is het moeilijk om de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren te voorkomen. Oncogene humane papillomavirussen: 16, 18, 31, 35, 33, 45, 58, 59, 52.
HPV - Humaan papillomavirus

Hoe wordt het humaan papillomavirus overgedragen?

Weten hoe papillomavirus wordt overgedragen, kan het risico op infectie verminderen. In de praktijk is dit echter moeilijk te vermijden. In de overgrote meerderheid van de gevallen vindt overdracht plaats met het begin van seksuele activiteit: geslachtsgemeenschap is de belangrijkste wijze van overdracht van het virus. De overdracht kan ook worden uitgevoerd tijdens een kus, wanneer er microscheuren en krassen op het oppervlak van de lippen zijn. Ook kun je besmet raken als je de hygiëneregels overtreedt bij het bezoeken van openbare plaatsen:

  • sauna's;
  • zwembad:
  • baden;
  • en ook bij het gebruik van andermans tandenborstel, handdoek, scheermes.

Infectie kan ook optreden wanneer de baby tijdens de bevalling de geïnfecteerde paden van de moeder passeert. Experts sluiten de mogelijkheid van overdracht van het virus door contact niet uit: het is onstabiel, maar het kan enige activiteit behouden.Onder de factoren die HPV-infectie veroorzaken:

  • vroeg begin van seksuele activiteit;
  • een groot aantal seksuele partners;
  • seksueel overdraagbare infecties;
  • verminderde immuniteit.

Humaan papillomavirus - symptomen

Humaan papillomavirus kan lange tijd onzichtbaar in het lichaam aanwezig zijn. De incubatietijd kan volgens deskundigen 2 maanden tot 2 jaar duren. De ziekte verloopt onmerkbaar: er zijn geen klinische symptomen en de belangrijkste diagnostische methoden tonen de norm. Een op de drie patiënten herstelt dankzij hun immuunsysteem binnen 6-12 maanden vanaf het moment van infectie.

De kliniek van HPV-schade aan het lichaam wordt gereduceerd tot het verschijnen van huidformaties. Patiënten merken papillomen, wratten en condylomen op hun huid op. Hun lokalisatie kan anders zijn en komt overeen met de plaats van penetratie van het virus in het lichaam: geslachtsorganen, oppervlak van handen, lippen. Deze formaties zien eruit als papillaire uitlopers, soms lijken ze uiterlijk op bloemkool. De uitgroeisels zijn pijnloos, maar met wrijving en letsel kunnen ze pijn en bloedingen veroorzaken.

Papilloma op de huid

Waarom heb ik een HPV-test nodig?

Nadat we over het virus hebben verteld, gaan we verder met informatie over de HPV-analyse: wat voor soort onderzoek het is, hoe het wordt uitgevoerd en in welke gevallen het wordt voorgeschreven. Om te beginnen merken we op dat als een humaan papillomavirus wordt vermoed, de analyse helpt om de veronderstellingen te bevestigen of te weerleggen. Dit soort onderzoek heeft de volgende doelen:

  • identificatie van HPV met een hoog oncogeen risico;
  • bevestiging / ontkenning van persistentie van een bepaald type HPV;
  • beoordeling van het risico op kanker bij patiënten met dysplasie van de epitheellaag van de baarmoederhals.

Naast de genoemde redenen voor het onderzoek, kan de HPV-analyse (wat het is - hierboven aangegeven) worden weergegeven in de volgende gevallen:

  1. Primaire screening op baarmoederhalskanker bij vrouwen ouder dan 30.
  2. Evaluatie van de resultaten van de uitgevoerde chirurgische behandeling van intra-epitheliale neoplasie.
  3. Twijfelachtige resultaten van cytologisch onderzoek van gynaecologische uitstrijkjes.

Welke tests moet ik doen voor HPV?

Er zijn verschillende methoden om de aanwezigheid van het papillomavirus in het lichaam te bepalen. In de meeste gevallen nemen artsen echter hun toevlucht tot PCR. Als het nodig is om een analyse voor HPV te doorstaan, ondergaan patiënten dit onderzoek direct. Als onderzoeksmateriaal kunnen verschillende biologische lichaamsvloeistoffen worden gebruikt:

  • bloed;
  • urine;
  • vruchtwater (bij het diagnosticeren van een ziekte tijdens de zwangerschap).

Als we het hebben over HPV-analyse, wat het is en hoe het wordt uitgevoerd, is het noodzakelijk om de mogelijkheid op te merken om weefselmateriaal te bestuderen. Dus tijdens colposcopie onderzoekt de arts zorgvuldig het slijmvlies van de baarmoederhals. De aanwezigheid van kleine papillomen erop is een direct bewijs van HPV-schade aan het lichaam. Ter bevestiging wordt een klein stukje weefsel afgenomen voor onderzoek onder een microscoop om maligniteit uit te sluiten.

HPV diagnostische methoden

HPV-diagnostiek is een set van maatregelen gericht op het vaststellen van de aanwezigheid van het virus en het bepalen van het type virus. Hiervoor worden de volgende technieken gebruikt:

  1. Digene-test- moderne nauwkeurige methode. Met zijn hulp is het mogelijk om de concentratie van het virus in het lichaam, het type en de oncogeniteit vast te stellen. Materiaal voor onderzoek is het schrapen van het slijmvlies van de plasbuis of vagina. Het wordt vaak gebruikt in combinatie met cytologie.
  2. PCR-diagnostiek van HPV- een eenvoudige en betaalbare diagnostische methode die wijdverbreid is. Het gebruikte materiaal is het bloed of de urine van de patiënt. Veronderstelt detectie van virale DNA-sporen in het monster.
  3. Cytologisch onderzoek- onderzoek van het uitstrijkje onder een microscoop. Het beoordelingscriterium is de aanwezigheid van gemodificeerde cellen in het uitstrijkje - dyskeratocyten en coilocyten.
  4. Detectie van antilichamen tegen HPV- helpt bij het identificeren van virusinfecties in de vroege stadia. Nadeel is dat het niet mogelijk is de concentratie en het type virus vast te stellen.
  5. Histologisch onderzoek - onderzoek van een monster van het aangetaste weefsel om het type HPV en de oncogeniteit ervan te bepalen.
Laboratoriumdiagnostiek van HPV in het lichaam

Humaan papillomavirus - hoe te testen?

Voor het onderzoek, ook tijdens de afgifte van de verwijzing, vertellen de artsen de patiënt uitgebreid hoe de HPV-test in een bepaald geval wordt afgenomen. Afhankelijk van de gebruikte methoden en onderzoeksmaterialen kan het analyse-algoritme verschillen. Voorbereiding op onderzoek is van groot belang. Correcte implementatie van alle punten van de voorbereidende maatregelen stelt u in staat om objectieve resultaten van de analyse te verkrijgen en de noodzaak van herhaalde implementatie te elimineren.

Voorbereiding op HPV-analyse

Voor de analyse van HPV moet de patiënt aan een aantal voorwaarden voldoen. In dit geval zijn de onderzoeksmethode en het type materiaal voor analyse van doorslaggevend belang. Het wordt vertegenwoordigd door:

  • bloed;
  • urine;
  • een uitstrijkje van de vagina of urethra.

Afhankelijk van het type biologische vloeistof dat wordt bestudeerd, krijgt de patiënt aanbevelingen over hoe hij zich de dag ervoor moet voorbereiden op de analyse. De taak van de examinandus is het volledig volgen van de voorbereidingsregels. Dit voorkomt dat er valse resultaten worden verkregen, en in sommige gevallen valse positieven, wanneer het resultaat de aanwezigheid van HPV in afwezigheid aangeeft.

HPV-bloedtest

Over hoe de HPV-test wordt afgenomen, moet worden opgemerkt dat in de meeste gevallen het bloed van de patiënt hiervoor wordt gebruikt. Het onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag: 10-12 uur voor het verwachte tijdstip van inname van het materiaal, mag de patiënt niet eten; als drank kunt u gewoon water zonder gas gebruiken. 2-3 dagen voor de dag van analyse is het verboden om alcoholische dranken, vet en junkfood te consumeren. Alleen in dit geval kunt u met de diagnose van HPV door bloed nauwkeurige testresultaten verkrijgen.

HPV-uitstrijkje analyse

Deze methode wordt vaker gebruikt voor het onderzoeken van het schone geslacht. Voordat vrouwen op HPV worden getest, worden ze voorbereid op dit onderzoek. De arts laat de patiënt in detail kennismaken met alle voorbereidingsregels. In dit proces kunnen de volgende belangrijke punten worden benadrukt:

  1. Voor aanvang van de antibioticakuur of 2, 5 week na het einde van de behandeling wordt een uitstrijkje gemaakt.
  2. Op de dag van bemonstering is het verboden om een toilet van de uitwendige geslachtsorganen uit te voeren met chemische hygiëneproducten.
  3. Het is verboden om te douchen, vaginale zetpillen binnen te gaan.
  4. Een dag voordat u het materiaal inneemt, moet u afzien van geslachtsgemeenschap.
  5. Het is ideaal om midden in de cyclus een analyse te maken; het is verboden om tijdens de ovulatieperiode een onderzoek uit te voeren.
HPV-diagnostiek met behulp van de digene-test

Het decoderen van de analyse van HPV

Alleen een arts kan de resultaten van een HPV-test correct ontcijferen. De specialist evalueert niet alleen de kwantitatieve waarde van de indicatoren, maar ook het klinische beeld, mogelijke tekenen van infectie. Het verkrijgen van een compleet beeld van wat er gebeurt, helpt bij het kiezen van de juiste medicijnen en het kiezen van effectieve behandelmethoden. Tegelijkertijd is het belangrijk om rekening te houden met de ernst van tijdige diagnose en behandeling: met de leeftijd van de patiënt neemt het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige neoplasmata toe.

Kwantitatieve HPV-analyse

Wanneer een HPV-test wordt uitgevoerd met behulp van kwantitatieve analyse, omvat het decoderen het vaststellen van de concentratie van het virus op het moment van het onderzoek. Dit helpt om de juiste tactieken voor patiëntenbeheer te bepalen. Realtime PCR (RT-PCR) meet de hoeveelheid HPV-DNA in een testmonster. Dit is nodig voor continue dynamische monitoring van een specifiek type humaan papillomavirus.

Maar zelfs degenen die weten wat de HPV-analyse is, wat het is en hoe het wordt uitgevoerd, kunnen de resultaten niet zelfstandig ontcijferen. Dit moet gebeuren in samenhang met het onderzoek van de patiënt en andere onderzoeken. Bij de beoordeling houden experts zich aan de volgende interpretatie van indicatoren:

  • lg< 3- het risico op het ontwikkelen van dysplasie is laag;
  • lg 3-5- een klinisch significant resultaat, er is een risico op het ontwikkelen van cervicale dysplasie;
  • lg >5- grote kans op dysplasie, mogelijk het beginstadium van de ziekte.

Kwalitatieve HPV-analyse

HPV-analyse van hoog oncogeen risico wordt met deze techniek uitgevoerd. Helpt bij het identificeren van het 16e en 18e type HPV. Deze vormen van het virus veroorzaken vaak genitale kanker bij vrouwen en plaveiselcelcarcinoom, genitale wratten en cervicale dysplasie. De detectie-efficiëntie van HPV-DNA bereikt 98%. De conclusie suggereert een antwoord met een indicatie van elk type virus. Er zijn twee mogelijke uitkomsten: gevonden / niet gevonden.